醫(yī)療專家為村民開展義診服務(wù)。

興和縣人民醫(yī)院胸痛中心開展基層業(yè)務(wù)培訓(xùn)。于江琦 攝

金秋時節(jié)，在興和縣大庫聯(lián)鄉(xiāng)楊樹灣村衛(wèi)生室內(nèi)，60歲的村醫(yī)周培明正俯身調(diào)試新安裝的醫(yī)保結(jié)算終端，妻子蘇永梅仔細核對藥品有效期，將分類整齊的藥品擺上貨架。晨光透過潔凈的玻璃窗灑在嶄新的“中醫(yī)閣”牌匾上，診室里傳來村民們的輕聲贊嘆：“現(xiàn)在看病，跟城里醫(yī)院一樣敞亮！”

這一幕，正是興和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的生動縮影。近年來，興和縣以“保基本、強基層、建機制”為總綱，以群眾需求為“民心坐標(biāo)”，通過體系重構(gòu)、機制創(chuàng)新、服務(wù)升級，繪就了一幅“小病不出村、大病不出縣、健康有保障”的幸福畫卷。

夯基壘臺：構(gòu)建“15分鐘健康服務(wù)圈”

“以前看病要坐1小時車到縣城，現(xiàn)在村衛(wèi)生室就能做心電圖、測血糖，還能直接報銷！”興和縣大同夭鄉(xiāng)高廟子村村民李大爺?shù)母锌莱隽伺d和縣基層醫(yī)療的蛻變。

近三年，興和縣財政投入800余萬元，對該縣13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、73所村衛(wèi)生室進行標(biāo)準(zhǔn)化改造，新增數(shù)字化DR、心電圖機等設(shè)備200余臺，實現(xiàn)基層衛(wèi)生院“大小三件”全覆蓋。通過優(yōu)化布局，村衛(wèi)生室從160所整合至103所，形成了“15分鐘醫(yī)療健康服務(wù)圈”。更令人矚目的是，該縣基層醫(yī)療機構(gòu)全部開通“門診統(tǒng)籌”“兩病”現(xiàn)場結(jié)算服務(wù)，醫(yī)保直報占比達75%，讓群眾“家門口”看病更有“醫(yī)”靠。

硬件升級的同時，管理革新同步推進。興和縣衛(wèi)健委創(chuàng)新實施6S管理模式，制定《基層醫(yī)療衛(wèi)生工作制度手冊》，明確“衛(wèi)生系統(tǒng)十三不準(zhǔn)”“一方案十機制十五項制度”，并設(shè)立醫(yī)共體集中核算中心，對1萬元以上支出實行分級審批，實現(xiàn)財務(wù)全程監(jiān)管。“制度管人、流程管事”的治理模式，讓基層醫(yī)療從“粗放管理”邁向“精細運營”。

人才筑基：打造“引得進、留得住”的醫(yī)療鐵軍

基層醫(yī)療痛點在人才。為吸引更多人才流向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，破解“人才荒”難題，興和縣打出“組合拳”。

實施“人才強衛(wèi)”行動，對引進的高層次人才給予12萬至20萬元購房補貼，探索“鄉(xiāng)聘村用”模式，讓人才“引得進、留得住”；推行“頭雁、助雁、群雁”三大工程，通過管理骨干培訓(xùn)、專家定點幫扶、大規(guī)模進修輪訓(xùn)，三年內(nèi)為基層培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干200余名；改革考核機制，將基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)納入績效評價，2024年最高獎勵基層醫(yī)療機構(gòu)13萬元，形成“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的導(dǎo)向。

如今，該縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員平均年齡降至35歲，鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)醫(yī)師占比達30%，一支“年輕化、專業(yè)化、留得住”的醫(yī)療隊伍正在形成。

創(chuàng)新賦能：跑出“智慧醫(yī)療”加速度

“北京專家9秒接通，在家就能看名醫(yī)！”在鄂爾棟鎮(zhèn)衛(wèi)生院，患者王女士通過遠程視頻連線北京三甲醫(yī)院專家，半小時便完成診療方案制定。這一場景，得益于興和縣與北京“和緩醫(yī)療”合作的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”項目。目前，該縣18所基層醫(yī)療機構(gòu)配置遠程診療終端，累計為9000余名患者提供線上服務(wù)，出具診斷報告8500余份。

智慧醫(yī)療的觸角還延伸至了公共衛(wèi)生領(lǐng)域。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，179個團隊為常住人口簽約率達78%，重點人群簽約率89%。體檢車送“檢”上門、慢性病“四個一”追蹤服務(wù)、公衛(wèi)數(shù)據(jù)跨部門比對……一系列創(chuàng)新舉措讓健康管理更精準(zhǔn)、更溫暖。

更令人矚目的是中醫(yī)藥傳承發(fā)展。興和縣著力構(gòu)建“中醫(yī)館+中醫(yī)閣”網(wǎng)絡(luò)，圓滿完成創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥工作示范縣”初復(fù)審驗收工作。今年，投資480萬元在興和縣蘇木山科教園內(nèi)建設(shè)中醫(yī)藥示范園，收錄各類展品702件，集展覽、研學(xué)、種植于一體，成為自治區(qū)中醫(yī)藥文化新地標(biāo)。毗鄰中醫(yī)藥示范園的還有中草藥種植示范園，園內(nèi)栽種人參、靈芝、玫瑰、芍藥等中藥材30余種，是一所集中藥材規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化種植示范、中藥材科普、研學(xué)教育于一體的現(xiàn)代中藥材種植示范園。

“現(xiàn)在看病，環(huán)境好了、設(shè)備新了、醫(yī)生專業(yè)了，還能直接報銷，真是趕上了好時候！”在楊樹灣村衛(wèi)生室，村民張大娘的話道出了群眾的心聲。

近三年，興和縣基層醫(yī)療機構(gòu)門診量年均增長15%，住院服務(wù)覆蓋率達100%，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意度達95%。更深遠的變化在于，醫(yī)共體建設(shè)實現(xiàn)“小病門前治、診療不出村”，縣域內(nèi)就診率提升至92%，群眾獲得感顯著增強。

“基層醫(yī)療是守護群眾健康的‘第一道防線’?！迸d和縣衛(wèi)健委負責(zé)人表示，“下一步，我們將依托‘心電一張網(wǎng)’鄉(xiāng)村全覆蓋工程，構(gòu)建縣鄉(xiāng)村一體化救治體系，讓群眾在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，真正筑牢生命健康防線?！?/p>

從“看病難”到“看病優(yōu)”，從“病有所醫(yī)”到“病有良醫(yī)”，興和縣以改革破局、以創(chuàng)新賦能、以實干篤行，在鄉(xiāng)村振興的征程上，書寫了基層醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展的嶄新篇章。（于江琦）

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